سیلدنافیل یکی از شناختهشدهترین مواد مؤثره در داروهای مرتبط با درمان اختلال نعوظ است. از مهمترین داروها و محصولاتی که از این ماده در ترکیبات خود استفاده میکنند میتوان به ویاگرا، فراری قرمز و هارد آن اشاره نمود.
فایزر در ابتدا این دارو را در اواخر دهه ۱۹۸۰ در حالی که به دنبال درمانی برای مشکلات قلبی و درد قفسه سینه مرتبط با آنژین بود، مورد بررسی قرار داد. در جریان مطالعات بالینی مشخص شد که سیلدنافیل میتواند اثر قابل توجهی بر نعوظ داشته باشد و همین موضوع مسیر توسعه آن را به سمت درمان اختلال نعوظ تغییر داد.
سیلدنافیل، به همراه تادالافیل و سایر مهارکنندههای PDE5، از داروهای مورد استفاده در درمان اختلال نعوظ است و سیلدنافیل در دوزها و فرآوردههای مشخصی برای درمان فشار خون شریانی ریوی (PAH) نیز کاربرد دارد. این دارو با مهار آنزیم PDE5 باعث تقویت مسیر cGMP و افزایش جریان خون در بافت آلت تناسلی در زمان تحریک جنسی میشود.
یکی دیگر از فرآوردههای شناختهشده سیلدنافیل Revatio است که حاوی سیلدنافیل بوده و برای درمان فشار خون شریانی ریوی (PAH) استفاده میشود. این دارو میتواند در بیماران مبتلا به PAH به بهبود توانایی انجام فعالیت فیزیکی کمک کند.
هر روز تعداد قابل توجهی از مردان با اختلال نعوظ مواجه هستند و سیلدنافیل یکی از داروهایی است که اثربخشی آن در درمان این مشکل در مطالعات بالینی به خوبی بررسی شده است. با این حال، نمیتوان سیلدنافیل را برای همه افراد بهترین گزینه دانست؛ انتخاب دارو و دوز مناسب به شرایط فرد، علت اختلال نعوظ و داروهای مصرفی او بستگی دارد. سیلدنافیل بهتنهایی یا در قالب فرآوردههای دارویی مختلف در بسیاری از کشورها مورد استفاده قرار میگیرد و یکی از شناختهشدهترین درمانهای دارویی این حوزه محسوب میشود.
سیلدنافیل برای چیست؟
سیلدنافیلها بهخصوص با قرصهای آبیرنگ شناخته میشوند و رنگ آبی نیز در برخی از فرآوردههای شناختهشده سیلدنافیل، از جمله Viagra، دیده میشود؛ با این حال رنگ قرص بهتنهایی معیار تشخیص سیلدنافیل یا اصالت آن نیست. این دارو ابتدا توسط شرکت Pfizer در جریان پژوهشهای دارویی در اواخر دهه ۱۹۸۰ مورد بررسی قرار گرفت و در ادامه، کاربرد آن در درمان اختلال نعوظ مورد توجه قرار گرفت.
سیلدنافیل در مردان و زنان برای درمان فشار خون شریانی ریوی (PAH) نیز استفاده میشود. این یک نوع فشار خون بالا در عروق ریوی است که باعث میشود قلب برای پمپاژ خون از طریق ریهها فشار بیشتری متحمل شود. سیلدنافیل با مهار آنزیم PDE5 در عروق ریوی، باعث افزایش cGMP و شل شدن عضلات صاف عروق میشود و به کاهش مقاومت عروقی ریوی کمک میکند. فرآوردههایی مانند Revatio نیز حاوی سیلدنافیل هستند و برای درمان PAH استفاده میشوند.
بیشتر فرآوردههای سیلدنافیل به صورت خوراکی و به شکل قرص در دسترس هستند و بسته به محصول و کاربرد پزشکی، دوزهای متفاوتی دارند.
قرصهای دارای ماده اصلی سیلدنافیل برای کسانی استفاده میشوند که در روابط زناشویی خود دچار اختلال نعوظ هستند و این مشکل میتواند بر کیفیت رابطه جنسی و رضایت فرد و شریک جنسی او تأثیر بگذارد.
سیلدنافیل برای مردانی که دچار اختلال نعوظ هستند اهمیت دارد، زیرا به آنها کمک میکند در صورت وجود تحریک جنسی، نعوظ مناسبتری ایجاد و حفظ کنند. این دارو با افزایش جریان خون در بافت کورپوس کاورنوزوم به این فرایند کمک میکند.
بدانید که سیلدنافیل اثر ریلکسیشن مستقیم روی کورپوس کاورنوزوم ندارد، اما از طریق مهار فسفودیاستراز نوع ۵ (PDE5) سبب افزایش اثرات نیتریک اکساید میشود. نیتریک اکساید سطوح cGMP را افزایش داده، عضلات صاف منبسط شده و میزان خون ورودی به کورپوس کاورنوزوم افزایش مییابد. تحریک جنسی منجر به آزاد شدن موضعی نیتریک اکساید میشود. مهار فسفودیاستراز ۵ توسط سیلدنافیل سبب افزایش سطوح cGMP در کورپوس کاورنوزوم میشود. در واقع سیلدنافیل بهتنهایی و بدون تحریک جنسی باعث ایجاد نعوظ نمیشود.
یکی از علل ایجاد فشار خون شریانی ریوی میتواند آسیبهای ریوی ناشی از مسمومیت با گاز خردل باشد. گاز خردل یکی از عوامل شیمیایی مخربی بود که در جریان جنگ ایران و عراق، تعدادی از نیروهای ایرانی را در معرض آسیب قرار داد. در یک مطالعه ایرانی، اثر سیلدنافیل بر فشار خون شریانی ریوی ناشی از گاز خردل بررسی شد.
در این مطالعه، ۲۰ مرد مبتلا به سابقه مسمومیت با گاز خردل و علائم PAH، به مدت ۱۲ هفته روزانه ۵۰ میلیگرم سیلدنافیل دریافت کردند. نتایج مطالعه کاهش فشار شریان ریوی و بهبود مسافت طیشده در تست ۶ دقیقه پیادهروی را نشان داد. با این حال، به دلیل تعداد کم شرکتکنندگان و طراحی شبهتجربی مطالعه، این نتایج را نباید به تمام بیماران مبتلا به PAH ناشی از گاز خردل تعمیم داد.
بنابراین، سیلدنافیل در برخی بیماران مبتلا به PAH میتواند تحت نظر پزشک مورد استفاده قرار گیرد، اما دوز و نوع فرآورده مورد استفاده برای PAH با فرآوردههای مورد استفاده در اختلال نعوظ یکسان نیست و نباید خودسرانه جایگزین درمان تجویزشده پزشک شود. برای نمونه، اطلاعات رسمی دارویی سیلدنافیل برای PAH در بزرگسالان دوز ۲۰ میلیگرم سه بار در روز را ذکر میکند.
تاثیرات مثبت سیلدنافیل برای مردان
سیلدنافیل در درجه اول برای درمان اختلال نعوظ استفاده میشود و مهمترین اثر آن کمک به ایجاد و حفظ نعوظ در پاسخ به تحریک جنسی است. برخی از مهمترین اثرات و ویژگیهای آن عبارتاند از:
- کمک به ایجاد نعوظ مناسب برای برقراری روابط جنسی در مردانی که دچار اختلال نعوظ هستند.
- کمک به سفتی و حفظ نعوظ در طول رابطه جنسی. البته سیلدنافیل مستقیماً باعث افزایش استقامت بدنی یا جلوگیری از خستگی در رابطه جنسی نمیشود.
- در صورت بهبود اختلال نعوظ، ممکن است رضایت فرد از رابطه جنسی نیز افزایش پیدا کند؛ با این حال میزان لذت و رضایت جنسی در افراد مختلف متفاوت است.
- سیلدنافیل پس از مصرف خوراکی جذب میشود و معمولاً اثر آن طی حدود ۳۰ تا ۶۰ دقیقه آغاز میشود. یک وعده غذایی سنگین و پرچرب میتواند شروع اثر دارو را به تأخیر بیندازد.
- نیمهعمر نهایی سیلدنافیل حدود ۴ ساعت است. توجه داشته باشید که «نیمهعمر» با مدت زمانی که فرد اثر بالینی دارو را احساس میکند یکسان نیست و نباید این دو مفهوم را با یکدیگر اشتباه گرفت.
- سیلدنافیل داروی استاندارد درمان بزرگی خوشخیم پروستات (BPH) محسوب نمیشود. برای علائم ادراری ناشی از BPH داروهای دیگری مانند تادالافیل کاربرد مشخصتری دارند؛ بنابراین نباید سیلدنافیل را به عنوان درمان بزرگی خوشخیم پروستات معرفی کرد.
- سیلدنافیل داروی اختصاصی درمان زودانزالی نیست. برخی مطالعات درباره تأثیر احتمالی آن بر عملکرد جنسی و رضایت افراد مبتلا به زودانزالی انجام شده، اما نمیتوان آن را درمان اصلی یا قطعی زودانزالی دانست.
- شواهد بالینی نشان دادهاند که سیلدنافیل ممکن است در برخی مردانی که به دنبال مصرف داروهای ضدافسردگی دچار اختلال عملکرد جنسی یا اختلال نعوظ شدهاند، به بهبود عملکرد جنسی کمک کند. با این حال، مصرف آن باید با توجه به داروهای همزمان و شرایط فرد انجام شود.
همچنین بخوانید مقاله ی : آشنایی با قرص ویزارسین 100 vizarsin (سیلدنافیل)
نکات منفی و موارد منع مصرف دارو
سرگیجه، سردرد، برافروختگی، تاری یا تغییرات بینایی، احتقان بینی، سوءهاضمه، تهوع، اسهال و راش پوستی از جمله عوارض گزارششده سیلدنافیل هستند. تغییرات بینایی معمولاً موقتی هستند، اما در صورت کاهش یا از دست دادن ناگهانی بینایی یا شنوایی باید فوراً ارزیابی پزشکی انجام شود. (NHS)
داروهای نیترات که معمولاً برای درد قفسه سینه (آنژین) تجویز میشوند، مانند نیتروگلیسیرین، ایزوسورباید مونونیترات و ایزوسورباید دینیترات، نباید همراه سیلدنافیل مصرف شوند؛ زیرا این ترکیب میتواند باعث افت قابل توجه و خطرناک فشار خون شود. مصرف سیلدنافیل همراه با ریوسیگوات (Riociguat) نیز ممنوع است. (DailyMed)
در مردانی که مشکلات قلبی و عروقی دارند، مصرف سیلدنافیل لزوماً ممنوع نیست، اما وضعیت قلبی فرد باید در نظر گرفته شود؛ زیرا فعالیت جنسی برای بعضی بیماران قلبی ممکن است مناسب نباشد. بنابراین افراد مبتلا به بیماریهای قلبی یا کسانی که اخیراً دچار حمله قلبی یا سکته مغزی شدهاند، بهتر است پیش از مصرف با پزشک مشورت کنند. (DailyMed)
همچنین در موارد زیر مصرف سیلدنافیل نیاز به بررسی پزشکی دارد:
- اختلال شدید کبدی
- اختلال شدید در عملکرد کلیه
- فشار خون پایین
- فشار خون بالا و کنترلنشده
- سکته مغزی یا حمله قلبی اخیر
- برخی اختلالات ارثی و دژنراتیو شبکیه
افرادی که از مهارکنندههای پروتئاز یا سایر داروهای مهارکننده قوی CYP3A4، بهخصوص برخی داروهای مورد استفاده در درمان HIV، استفاده میکنند نیز باید پزشک یا داروساز را در جریان داروهای خود قرار دهند. این داروها میتوانند میزان سیلدنافیل موجود در خون را افزایش دهند و احتمال بروز عوارض را بیشتر کنند. برای مثال، در اطلاعات رسمی Viagra، در صورت مصرف همزمان ریتوناویر، حداکثر یک دوز ۲۵ میلیگرمی سیلدنافیل در هر ۴۸ ساعت توصیه شده است. (DailyMed – Viagra)
این فرمول نعوظی تنها در صورت تحریک جنسی به ایجاد و حفظ نعوظ کمک میکند و بهتنهایی باعث ایجاد نعوظ بدون تحریک جنسی نمیشود.
بیشتر بخوانید : قرص ویاسیل برای درمان اختلالات نعوظی مردانه
نحوه ی مصرف دارو
داروهای سیلدنافیل یا حاویه آن در دوزهای مختلفی تولید و عرضه میشوند، بطور کلی فقط مصرف یک عدد از سیلدنافیل ها در طول روز توصیه میشود..
بهتر است سیلدنافیل را یکساعت قبل از شروع رابطه ی جنسی خود بکار گیرید.
این دارو را یک جوان 18 ساله تا پیرمرد 65 ساله میتوانند استفاده کنند اما در شرایطی که وضعیت فیزیک بدنیه آنها نرمال باشد.
هیچ زنی حق استفاده از سیلدنافیل ها را ندارد.
سیلدنافیل نباید بصورتی افراطی و اعتیاد گونه مورد استفاده قرار گیرد، با توجه به اینکه پس از مصرف این دارو آرامش عضلات برقرار میگردد لذا عده ای جهت تسکین دردهای بدنی بدان مراجعه میکنند که اشتباهی محض است زیرا تاثیرات تنها 24 ساعت میتواند در بدن فرد ماندگاری داشته باشد.
این قرص راست کننده فوری همچنین ممکن است یکسری حساسیت را برای مردان بوجود آورند پس توصیه میشود در صورت بروز علائم غیر عادی حتما به پزشک مراجعه فرمایید.
اگر از داروی نیترات برای درد قفسه سینه یا مشکلات قلبی نیز استفاده می کنید، این دارو را مصرف نکنید. این شامل نیتروگلیسیرین، ایزوسورباید دینیترات و ایزوسورباید مونونیترات است. نیترات ها همچنین در برخی از داروهای تفریحی مانند آمیل نیترات یا نیتریت (“poppers”) یافت می شوند. مصرف سیلدنافیل با داروی نیترات می تواند باعث کاهش ناگهانی و جدی فشار خون شود.
سیلدنافیل را شما از کجا تهیه میکنید؟
داروخانههای شهری، تلگرام، اینستاگرام و سایتهای ایرانی، انواع مختلفی از فرآوردههای سیلدنافیل را عرضه میکنند. اخیراً یک نسخه از این قرص را فرزین طب نیز در اختیار مشتریان خود قرار داده است.
برای مشاهده نسخه سیلدنافیل موجود در فرزین طب اینجا کلیک فرمایید.
این فرمول از نمونههایی است که در بازار ایران مشاهده میشود و بستهبندی، دوز و شکل ظاهری فرآوردههای سیلدنافیل ممکن است با یکدیگر متفاوت باشد. بنابراین هنگام خرید، بهتر است مشخصات محصول و مقدار ماده مؤثره آن را بهدقت بررسی کنید.
آیا سیلدنافیل پرفروشترین محصول جنسی در ایران است؟
دقیقاً نمیتوان با آمار رسمی و سراسری گفت که سیلدنافیل پرفروشترین محصول جنسی در ایران است؛ اما ما در فرزین طب با توجه به سابقه فروش و اطلاعاتی که طی سالهای فعالیت خود از بازار به دست آوردهایم، سیلدنافیل را یکی از پرتقاضاترین داروهای مرتبط با اختلال نعوظ در بازار ایران میدانیم.
سیلدنافیل در چند مدل و گزینههای ترکیبی مختلف در بازار عرضه میشود و همین موضوع باعث شده تنوع قابل توجهی از محصولات حاوی این ماده در دسترس مشتریان قرار بگیرد. از طرف دیگر، برخی افراد نیز به دلیل تجربه عوارض، حساسیت به دارو یا شرایط پزشکی خاص، تمایلی به مصرف محصولات حاوی سیلدنافیل ندارند و ترجیح میدهند سراغ گزینههای دیگری بروند.